Zdravotní předpoklady

Doporučení k léčebnému používání chladu jsou velmi obsáhlá. Patří k nim:

• akutní a chronické choroby kloubů a kloubních chrupavek, jako např. revmatický zánět kloubů, Bechtěrevova choroba, Reiterova choroba, lichen ruber planus, dna, infekční záněty kloubů,
• chronické choroby kloubů, jako např. metastázy zhoubných nádorů, sekundární zánět při metastázách zhoubných nádorů, zánět kolem kloubů páteře,
• bolestivé stavy páteře, např. bolesti v oblasti bederní páteře (po vyloučení nemoci ledvin), neuralgie sedacího nervu, st.p. operaci nukleus pulposus,
• revmatizmus měkkých tkání,
• následky nehod i jiných úrazů, např. distorze, luxace, natažení svalů, opaření, otoky po úrazech, Sudeckův syndrom,
• chirurgické choroby, jako např. otoky po operacích prsů, ruky, čelisti, bolesti jizev, hnisání kostí, místní infekce, hemeroidy, svědění análního otvoru, akutní povrchové záněty žil, krvácení z nosu, akutní zánětlivé stavy v břišní dutině,
• neurologické choroby jako spastické obrny, roztroušená skleróza, myastenie, Parkinsonova nemoc, zánět předních rohů míchy, akutní zánět nervů. Hlavní doporučení při aplikování kryoterapie na celé tělo, jsou chronické choroby kloubů, především revmatický zánět kloubů, Bechtěrevova nemoc, psoritická arthropatie, lichen ruber planus, revmatismus měkkých tkání, kolagenózy.

Je nutno zdůraznit, že kryoterapie se také může používat při záchvatové tachykardii, cukrovce, křečových žílách dolních končin, psoritické arthropatii, lupus erythematodes.

Kontraindikacemi místní kryoterapie jsou: kryoglobulinemie, chladová aglutinace nebo hemolýza, hemoglobinurie na chlad, kopřivka (alergie na chlad), přecitlivění na chlad, Raynaudova choroba (diskuze), trofické poruchy, poruchy citlivosti, silná nedokrevnost, nádory, omrzliny, poruchy mikrooběhu tkání (např. při atheroskleróze tepen, cukrovce, při chronické žilní nedostatečnosti), těžké choroby srdce a krevního oběhu (mj. ischemická choroba srdce, vysoký krevní tlak) silná reakce na "cold pressure test", nemoci ledvin a močového měchýře, neurologické choroby, parestézie, polyneuropatie.

Hlavními kontraindikacemi při používání kryoterapie na celém těle jsou: těžké choroby srdce a krevního oběhu, např. nedostatečnost krevního oběhu, poruchy rytmu srdce, stavy po infarktu srdcového svalu, vysoký krevní tlak, plicní nemoci.

Procedury v kryoterapeutických komorách jsou z počátku pacientům aplikovány po dobu 30 sekund, později se postupně prodlužují. Pacient musí být k proceduře příslušně připravený a poučený.

Příprava pacienta k proceduře spočívá v:

• měření krevního tlaku před procedurou,
• provedení instruktážního tréninku pod vedením fyzioterapeuta dýchání v komoře, kde pacient musí dýchat nosem pomalu a povrchně, zjištění zda pacient není zpocený (nesmí být zpocený),
• poučení o oblečení pro proceduru - pacient musí mít oblečené plavky, ponožky, dřeváky, rukavice a klapky na uši; oblečení má být zhotoveno z přírodní látky (vlna, bavlna). Procedura se má uskutečnit pod vedením fyzioterapeuta, který musí pacienta při proceduře sledovat. Signály k přerušení procedury jsou: zblednutí (zbělení kůže), cyanóza, jev tzv. pomerančové kůže a vznik bolesti u pacienta. Také je nutno pacienta poučit o přivolání obsluhy k proceduře v případě zjištění na sobě výše uvedených projevů.